第三届智能宝宝花式游泳大赛
填表时间：2008年 月 日
宝宝姓名 性别 民族
出年年月 200 年 月 日 报名点 家庭电话
家庭主要成员 姓 名 关系 工作单位 联系电话
家庭地址
通讯地址
我所在早教中心
参评组别 请在所报参评类别及组别对应处画（ ）
（ ）参赛A组1-3个月《怀念腹中的感觉》
（ ）参赛B组4-7个月《我要长大》
（ ）参赛C组8-13个月《看我有多棒》
（ ）参赛D组14-19个月《我是妈妈的小帮手》
（ ）参赛E组20-30个月《水中捞月》
声 明 书
本人特向智能宝宝早期教育机构声明：本人是该宝宝的父母或合法监护人，本人同意宝宝参加智能宝宝早期教育机构举办的“第三届智能宝宝游泳花式大赛”，并同时同意将宝宝的姓名、照片及相关音相制品在传播媒介中宣传。
父母/监护人签名： 日期（年月日） 电话：
韩田贝贝儿童摄影乐园
大 赛 回 执 单
我的名字： 我今年 岁 参赛组 报名点：
我的籍贯： 我是男孩（ ） 我是女孩（ ） （请选择）
咨询电话：0757--22330168
活动网址：
www.clever-baby.cn
活动邮件：
bayb.clever@yahoo.com.cn
活动地址：顺德大良桂畔海连云路二十六号智能宝宝早期教育机构（此回执单盖章生效）
备注：1、请家长认真填写此表，内容准确、完整，字迹工整，不得涂改；
2、请参赛者按照年龄段划分报名；
3、请家长填写报名表时出示出生证明；
4、汇款银行帐号为 谭卫宇 1361 8207 2282 94
本活动最终解释权归智能宝宝早期教育机构所有
